治疗乙肝降了酶就行吗?

乙肝患者常常被反复升高的转移酶(ALT)搞得心烦意乱,误以为将ALT降至正常肝病就治好了。其实它只是检查肝功能的一项指标而已,很多情况下ALT水平不能反映肝脏功能的好坏。某些慢性乙肝病毒携带者病毒指标一直阳性,但ALT从来没有升高过,可是做肝活检却能发现肝脏炎症很严重;有的已经发生了纤维化,甚至肝硬化和肝癌,ALT依然正常。所以单靠降酶药物将ALT硬性降下去不表示乙肝病情好转,相反可能会掩盖病情真相。
  很多患者都以为只要肝功能正常就没事了,或者在肝功能不正常的时候通过治疗降酶了就是治疗成功。其实这种看法很有害,因为对乙肝患者来说,疾病的根本还是体内的病毒,转移酶上升提示乙肝有活动,但转移酶正常并不代表体内的病毒得到了清除。治疗乙肝若不清除病毒,乙肝复发总是在所难免的,而且疾病会难以避免地发展至肝硬化。因此治疗乙肝就是降酶的看法是治标不治本的治疗理念,根本上来说是有害的。
  乙肝治疗不应该只求降酶,主要是抗病毒和免疫调节,当乙肝病毒被抑制或清除,肝功能自然恢复正常。